H7N9禽流感是多种禽流感病毒的变异-【新闻】

发布时间：2021-09-13 20:45:59 阅读：次来源：流量计厂家

国家卫生和计划生育委员会与世界卫生组织于4月8日上午在国家卫生和计划生育委员会5楼新闻发布厅联合召开新闻发布会，通报人感染H7N9禽流感疫情防控情况。以下为现场答问：

财经杂志：请问舒教授，这个病毒已经完成了全基因组测序，但病毒有一些变化会感染哺乳类动物细胞，请问这个重组是什么来源的重组，是不是都是禽源性的。这个重组既然发生过，后面会不会跟人的流感或者猪流感再次发生重组？如果有冲突危险概率会高一点。我们以往说不同地区发生的病例是“高度同源”，不知道这个是什么意思？

请问梁主任，刚才说到政府肯定是要公开透明地公布相关的疾病信息，现在不管是医院还是CDC作为疾控的业务部门都是卫生部的下属单位，目前怎么保证疾控部门或者发现病例的医院在专业上的独立性？

舒跃龙（中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长，国家流感中心主任）：这个病毒的外壳是H7N9，但是内部是H7N几还不知道，可能还需要更多研究，它是两种或者三种禽流感病毒的变异，不同亚型的禽流感病毒，这个病毒是新病毒，流感病毒的重组或者重配是非常容易发生的，它是一根根积木一样最后组合，这次我们看到了这样的重配，重配过程还不知道，但是现在看到了病毒的这个重配。

第二个问题，这个病毒会不会变？在禽类有类似的病毒或者高度同源的病毒，流感病毒很普遍，并且不断地变，但是会往哪个方向变，没有人能够猜测出。2009年H1N1出现了我们非常关注，但是最近又出现了H7N9，它会怎么样变我们不能仅仅依靠猜测去判断。我们要依靠监测网络去密切关注。

高占成（北大人民医院呼吸科主任医师）：我们医院专业的独立性，对于某个病人来讲我们治疗的非常专业，任何行政部门是干涉不了医生对于病人的救治。至于你所说的医疗部门对新闻的发布，医生只是针对病人进行救治，对于病人的救治我们从他的诊断、治疗进行很好的评估，但是对于整体疫情来讲，我们医院只是接受某一个病人，是个体，而整个疫情是全部。这次疫情来讲我们临床和疾病预防控制机构紧密配合，依法报告，科学判断和救治，在行政部门的领导下准确的发布疫情的整体情况，这样才更加科学、准确和全面。

梁万年（国家卫生和计划生育委员会人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组办公室主任）：我们国家的传染病防治法、突发事件应对法、突发公共卫生事件应急预案以及应急条例等一系列的法律法规明确规定，申报传染病的人的职责和哪些人必须申报。法定传染病分为甲乙丙三类，医生诊治过程当中一旦确诊，必须填写传染病报告卡，现在百分之百的医疗机构都必须在诊断后在限定时间内报告，这是第一，是医生的法律责任，医生不报是要追究责任，哪个医院漏报、瞒报都要追究责任，这是法律责任。行政部门一个非常重要的职责就是要检查督促各级各地医疗机构。

第二个问题，有些非法定传染病，不是法律规定的甲乙丙类的传染病，医生发现了以后，如果他的科学判断可能是一个新的问题，他来报告，我们是欢迎的，也是鼓励的。

第三，我们也特别期盼媒体、公众和社会各界监督我们的医疗卫生机构，监督我们的执业医生，甚至监督卫生行政部门是否依法在履行病例报告、疫情公布等方面的责任。我就补充这三点。

同时，为切实做好H7N9禽流感防控工作，甘肃省卫生厅组织专家参照国家《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》和《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》，结合实际，制定了甘肃省《人感染H7N9禽流感中医药防治预案》，供广大群众和医务工作者参考使用。